第136章（2 / 3）
小戴：“我判断他的胃和睡眠问题，都是老年性心衰引起的。要是我开了胃镜、腹部彩超、肝肾功能这些，检查结果却没问题呢？”
医务科：“过度治疗。”
果然。
医务科又重复一遍：“比如胃镜检查结果正常的话，我们肯定认为是过度治疗。
患者要是因此投诉，你自己赔，赔不起全科室赔；或是管理部门查起来，影响我们院的额度，扣你绩效。”
呵呵，我判断没问题又被投诉，我开检查要是没问题又要被罚。这医生不如你来当？
送走最后一位病人，小戴一边腹诽、一边掰着指头算，还有多久能回华瑞。
这时收到急诊会诊请求：「23岁男性，单移植肾+t6完全性截瘫，主诉右6肋骨折入院，需内科协助监测肾功能、管理基础疾病」
小戴快步走进急诊时，再次见到两张熟悉的脸——太子爷和太子妃，这俩又来了。
哇塞，右6肋骨折，他俩玩这么花？还包着个床单就过来。
一万个“强之爱”剧本在小戴脑海里飘过，这瓜比上次的又大了！
因着秦风正在说话，他也没打断，两人微微点个头算是招呼。又跟楚非昀微笑着打了招呼，查体初步排除肝肺即时损伤。
秦风：“……为什么不开腹部b超，排除肝脾肾迟发性损伤？”
骨科主治高医生刚已查体，对于这位乡医疗所的医生有点不屑，又见援医的小戴过来：“来来来，大医院的大医生，你来解释。”
推给这个内科援医的书呆子，反正就算这人走了，回头倒查时也轮不到他们骨科。
按临床指南来说，的确应该做腹部b超。小戴对呼叫他来会诊的急诊医生说：“我认为有必要。患者只有单移植肾，首先万一7-8肋有隐匿性骨折，需排查腹腔出血；二是因伤应激或药物影响，导致肾功能波动。”
秦风：“还有胸部ct+三维重建。”
中年谢顶的骨科高医生火都大了，这乡医生送了患者过来，我们急诊接手，通知家属就够了，你啰嗦个屁啊：
“这种骨折拍x光就够了，多开检查，回头要没事，患者投诉我怎么着？”
患者楚非昀眨巴眨巴眼睛：……
我看着像是会投诉的？
见秦风以及高医生又向自己看过来，小戴连忙说：“让影像科以’肺部感染排查’做ct，我们内科来开单。”
秦风：“为什么只有血常规，不加动脉血气分析？”
对单移植肾及潜在肺损伤患者而言，这检查可提前预警多种风险，是《慢性疾病管理指南》里的特定人群推荐监测项目。
换句语说，以患者健康为目的，及时干预未来风险。
“患者现在又没有严重呼吸困难，再观察观察吧，是你来治还是我来治啊？哎，要不你们送上级医院吧。”高医生一脸急躁，不行，这患者太难搞，这乡医生更难搞，别落我头上。
这只是按“患者死不了”来治是吧？秦风无语，逼他找同级别的技术副院长来理论？
真要按级别来说的话，他的确比面前这位一脸不耐的主治要高。而当时半年前来的时候，医管部门想拒绝他，就是担心他会以专业级别，压制别的医生。
他想了想：“……行，我们自费查。”
高医生也不乐意了：“哎哟自费不是不能给你查，万一查了没事，你反手投诉我’诱导你们自费检查’呢？” ↑返回顶部↑
医务科：“过度治疗。”
果然。
医务科又重复一遍：“比如胃镜检查结果正常的话，我们肯定认为是过度治疗。
患者要是因此投诉，你自己赔，赔不起全科室赔；或是管理部门查起来，影响我们院的额度，扣你绩效。”
呵呵，我判断没问题又被投诉，我开检查要是没问题又要被罚。这医生不如你来当？
送走最后一位病人，小戴一边腹诽、一边掰着指头算，还有多久能回华瑞。
这时收到急诊会诊请求：「23岁男性，单移植肾+t6完全性截瘫，主诉右6肋骨折入院，需内科协助监测肾功能、管理基础疾病」
小戴快步走进急诊时，再次见到两张熟悉的脸——太子爷和太子妃，这俩又来了。
哇塞，右6肋骨折，他俩玩这么花？还包着个床单就过来。
一万个“强之爱”剧本在小戴脑海里飘过，这瓜比上次的又大了！
因着秦风正在说话，他也没打断，两人微微点个头算是招呼。又跟楚非昀微笑着打了招呼，查体初步排除肝肺即时损伤。
秦风：“……为什么不开腹部b超，排除肝脾肾迟发性损伤？”
骨科主治高医生刚已查体，对于这位乡医疗所的医生有点不屑，又见援医的小戴过来：“来来来，大医院的大医生，你来解释。”
推给这个内科援医的书呆子，反正就算这人走了，回头倒查时也轮不到他们骨科。
按临床指南来说，的确应该做腹部b超。小戴对呼叫他来会诊的急诊医生说：“我认为有必要。患者只有单移植肾，首先万一7-8肋有隐匿性骨折，需排查腹腔出血；二是因伤应激或药物影响，导致肾功能波动。”
秦风：“还有胸部ct+三维重建。”
中年谢顶的骨科高医生火都大了，这乡医生送了患者过来，我们急诊接手，通知家属就够了，你啰嗦个屁啊：
“这种骨折拍x光就够了，多开检查，回头要没事，患者投诉我怎么着？”
患者楚非昀眨巴眨巴眼睛：……
我看着像是会投诉的？
见秦风以及高医生又向自己看过来，小戴连忙说：“让影像科以’肺部感染排查’做ct，我们内科来开单。”
秦风：“为什么只有血常规，不加动脉血气分析？”
对单移植肾及潜在肺损伤患者而言，这检查可提前预警多种风险，是《慢性疾病管理指南》里的特定人群推荐监测项目。
换句语说，以患者健康为目的，及时干预未来风险。
“患者现在又没有严重呼吸困难，再观察观察吧，是你来治还是我来治啊？哎，要不你们送上级医院吧。”高医生一脸急躁，不行，这患者太难搞，这乡医生更难搞，别落我头上。
这只是按“患者死不了”来治是吧？秦风无语，逼他找同级别的技术副院长来理论？
真要按级别来说的话，他的确比面前这位一脸不耐的主治要高。而当时半年前来的时候，医管部门想拒绝他，就是担心他会以专业级别，压制别的医生。
他想了想：“……行，我们自费查。”
高医生也不乐意了：“哎哟自费不是不能给你查，万一查了没事，你反手投诉我’诱导你们自费检查’呢？” ↑返回顶部↑